2Acıbadem Maslak Hastanesi, Radyasyon Onkolojisi, İstanbul AMAÇ
Akciğer stereotaktik radyoterapisinde dinamik konformal ark (DKA) ve statik 7 alan (S7A) tekniklerinin RTOG kriterlerine göre karşılaştırılması hedeflenmiştir.
GEREÇ VE YÖNTEM
Otuz üç akciğer tümörü DKA ve S7A tekniğiyle planlandı. Tümörler
volümlerine (küçük; <25 cc, orta; 25-50 cc, büyük; >50
cc) ve yerleşimlerine (merkezi, periferik) göre gruplandırıldı.
Planlar, RTOG915 kriterleri ve tüm akciğerin 5 Gy alan hacmi
(V5), spinal kord maksimum dozu (spinal Dmax), homojenite
indeksi (HI), Monitör-ünite (MU) parametreleri için karşılaştırıldı.
BULGULAR
RTOG kriterlerinde DKA ve S7A arasında anlamlı fark görülmezken;
HI'nin DKA'da (p=0,018); V5, spinal Dmax ve MU'nun
ise S7A'da düşük (sırasıyla; p=0.007, p=0.001, p<0.001) olduğu
görüldü. S7A tekniğinde; küçük tümörlerde spinal Dmax, orta
tümörlerde V5, spinal Dmax ve MU, büyük tümörlerde, V5 ve
MU; merkezi tümörlerde V5 ve spinal Dmax, periferik tümörlerde
ise spinal Dmax ve MU daha düşüktü.
SONUÇ
Spinal Dmax, V5 ve MU açısından S7A tekniği daha üstündür.
Tümör boyutu ve yerleşim yeri önemlidir. RTOG kriterleri açısından
her iki teknikte planlama için uygundur.