BROWN TUMOR OF PHALANX, ILIAC WING AND SKULL: UNUSUALLY IN VOLVEMENT OF PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM
Dr. Haldun ORHUN, Dr. Cuma KILIÇKAP, Dr. Tuğrul BERKEL
Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul
Summary
Elinde brown tümörü saptanan primer hiperparatiroidizmi olan bir olgu değerlendirilmiştir. Brown tümör adı kitle içerisinde gelişmiş olan değişikliklere bağlı oluşan renkten dolayı verilmektedir. Bu renk ortamdaki zengin damar ağının olması ve hemosiderin pigmenti sonucudur. Brown tümör hiperparatiroidizmin patognomonik bir bulgusu değildir. Hiperparatiroidizme bağlı gelişen bu tümörün en dikkat edilmesi gereken yanı soliter tümörlerden ayrılabilmesi için klinik ve radyolojik özelliklerine çok dikkat edilmesi gerektiğidir. Primer hiperparatiroidizmin iskelet lezyonları geçicidir ve ancak paratiroid adenomlarının eksizyonu yada hiperplastik bezlerin çıkarılması ile iyileşebilir. Hastamızdaki parmak lezyonu cerrahi olarak çıkarılmış ve patolojik tanısı dev hücreli tümör olarak gelmiştir. Ancak hastalığın nekahat döneminde çektirilen sintigrafik tetkikleri ile bulunan diğer kemik lezyonları ve laboratuar sonuçları ile primer hiperparatiroidizm tanısı konmuş ve saptanmış olan paratiroid adenomu çıkarılmıştır. Post operatif dönemde diğer kemik lezyonları kademeli olarak kaybolmuştur. Bu analizlerin sonucu eksize edilen tümörün brown tümör olduğu belirlenmiştir.
