TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2004 , Vol 19 , Num 2
Evre I (T1N0M0) Meme Kanseri: Patolojik Özellikler ve Klinik Sonuçlar
1Dr. Gül Başaran, 1Dr. Meltem Ekenel, 2Dr. Pakize Demirkalem, 2Dr. Tebessüm Çakır,2Dr. Bahadır Güllüoğlu, 3Dr. Mahmut Gümüş, 4Dr. Faysal Dane, 1Dr. Salih İyikesici,4Dr. Handan Kaya, 1Dr. Fulden Yumuk, 1Dr. Serdar N. Turhal
1Marmara Üniversitesi Hastanesi-İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı/Tibbi Onkoloji Bilim Dalı
2Marmara Üniversitesi Hastanesi-Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
3Lütfü Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi/Tıbbi Onkoloji Bölümü
4Marmara Üniversitesi Hastanesi-Patoloji Ana Bilim Dalı
Hastaların bilinçlendirilmesi ve tarama programları sayesinde tüm dünyada meme kanseri daha erken evrelerde teşhis edilmeye başlanmıştır. Erken evre meme kanseri hastaları içinde pT1N0 evreli grubun prognozunun çok iyi olduğu rapor edilmiştir. Bu çalışmada bölümümüzde 1997-2003 yılları arasında izlenen pT1N0 evreli ve tanı konulduktan sonra en az 10 ay izlemi olan 66 meme kanseri hastasının klinik seyri geriye dönük olarak incelenmiştir. Hastalarımızın medyan yaşı 48 (33-83) ve medyan takip süresi 40 (10-78) ay idi. Otuzdört hasta (% 52) postmenopozal ve 63 hasta (% 96) 35 yaşın üstünde idi. Hastaların % 50'sinde meme koruyucu cerrahi yapılmıştı ve 48 (% 73) hastada histolojik grad 2-3 idi. Tümör histolojisi % 84 hastada invazif duktal karsinoma idi ve toplam 15 (% 23) hastanın tümöründe her iki hormon reseptörü (östrojen ve progesteron reseptörleri) de immünhistokimyasal olarak negatifti. Medyan çıkarılan aksiller lenf nodu (ALN) sayısı 14 (1-41) idi ve <10 ALN diseksiyonu yapılan hasta sayısı 10 (% 16) idi. Tümör boyutu 2 (% 3) hastada T1a, 13 (% 20) hastada T1b ve 51 (% 77) hastada T1c idi. Tüm hastalar sistemik adjuvan tedavi (kemoterapi veya endokrin tedavi veya kemoterapi+ endokrin tedavi) almıştı. Hastalarımızın 5 yıllık hastalıksız sağkalımı (HSK) % 97 olarak bulundu. Nüks olan hasta sayımızın yetersizliği (n=2) ve tüm hastalarımızın hayatta olması nedeni ile hastalıksız ve genel sağkalımı etkileyen prognostik faktörlerin analizi yapılamamamıştır. pT1N0 evreli meme kanseri hastalarımızın prognozu literatürle uyumlu olarak oldukça iyi gözükmektedir Keywords :