2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Kayseri
3Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Medikal Onkoloji Bilim Dalı, Kayseri AMAÇ
Gastrektomiden sonra adjuvan kemoradyoterapi uygulanan mide kanserli olgularda transkripsiyon faktör nükleer faktör kappa B'nin (NF-κB ) progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım yönünden prognostik önemi araştırıldı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Çalışmaya evre II-IV mide karsinomlu gastrektomi ve adjuvan kemoradyoterapi ile tedavi edilen 49 olgu (35 erkek, 14 kadın; median yaş 55; dağılım 22-73) dahil edildi. Tüm olgulara gastrektomi sonrası adjuvan radyoterapi ile eş zamanlı haftada bir kez 250 mg/m2 dozunda haftalık i.v. bolus 5-FU verildi. Kemoradyoterapinin tamamlanmasından 2-4 hafta sonra konsolidasyon amaçlı ardışık dört kür Mayo Rejimi i.v. bolus tarzında uygulandı. Olgulara ait parafin bloklardan yeni kesitler alınarak NF-κB immünohistokimyasal boyası uygulandı. NF-κB için tümör dokusunda nükleer boyanmanın %10'dan az olan olgular negatif, %10'dan fazla olan olgular ise pozitif olarak değerlendirildi.
BULGULAR
Bu kritere göre yapılan değerlendirmede toplam 49 hastanın 29'unda (%59) NF-κB negatif, 20 hastada (%41) ise NF-κB pozitif boyandı. Gruplar arasında progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım açısından fark olup olmadığı araştırıldı.
SONUÇ
NF-κB pozitif (%10'dan fazla boyanan) grupta genel sağkalım istatistiksel olarak anlamlı ve daha kısa bulunmuşken, hastalıksız sağkalım yönünden iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark gösterilemedi.