TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY
2011 , Vol 26 , Num 4
Metastatik kolon kanseri tedavisinde bevacizumab kullanımına bağlı ince barsak perforasyonu gelişen bir olgu ve literatürün gözden geçirilmesi
Dr. Abdurrahman Yurtarslan Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Kliniği, Ankara
Bevacizumab, vascular endotelial growth factor (VEGF) molekülünü
hedef alan monoklonal bir antikordur. Ülkemizde,
metastatik kolorektal kanserli hastaların tedavisinde kullanımı
onaylanmıştır. Sol kolonda tam obstrüksiyona neden olan tümoral
kitle saptanan 66 yaşındaki kadın hastaya sol hemikolektomi
operasyonu yapıldı. Evre IV (T3N1M1) olarak evrelenen
hastaya operasyondan kırk gün sonra 5- fluorourosil, folinik
asit, irinotekan ve bevacizumab kemoterapisi başlanıldı.
Kemoterapinin beşinci kür birinci uygulamasından sonra febril
nötropeni gelişen hastanın, nötrofil değerleri normale geldiğinde
karın ağrısı şikayeti başladı. Akut karın tanısıyla operasyona
alınan hastada ileoçekal valvin seksen cm proksimalinde, ileal
ansta yaklaşık bir cm'lik perforasyon izlendi. Hasta operasyon
sonrası sekizinci günde hayatını kaybetti. Bevacizumab iyi tolere
edilebilen hedefe yönelik tedavi ajanlarından olmasına rağmen,
ölümcül komplikasyonları açısından dikkatli olunmalıdır.
Keywords :
Bevacizumab; ince barsak perforasyonu; metastatik kolon kanseri