Abstract Full Text PDF Similar Articles Mail to Author

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı, Bursa Akciğer kanserinde lokal kontrolun sağlanması ile sağkalımın artırılması hedeflenir. Potansiyel subklinik hastalığı tedavi etmek amacıyla rejyonel-nodal alanlara 40-50 Gy radyoterapi (RT) uygulanması yaklaşımına elektif nodal ışınlama (ENI) denir. Bu yaklaşım, normal doku toksisitesi nedeniyle lokal kontrol için gereken yüksek dozların verilmesini kısıtlamaktadır. Mediastinal tutulumun değerlendirilmesinde gelişmeler ve tutulu alan RT'si ile izole nodal nüks oranlarının azlığı ENI kullanımının sorgulanmasına yol açmıştır. Bu yaklaşım postoperatif ışınlamalarda hedef volümün ne olması gerektiği sorusunu gündeme getirmiştir. Modern RT tekniği ile sınırlı hedef volüm kullanımı fraksiyonlar içi ve arası hareket nedeniyle lokorejyonel kontrolü olumsuz etkileyebileceğinden küratif tedavide de sadece tutulu nodlar yerine selektif ENI yapılabilir mi sorusunu akla getirmektedir. Bu derleme, ENI'nin zaman içinde değişimini incelemektedir. Keywords : Akciğer kanseri; elektif nodal ışınlama; lokorejyonel kontrol