Lokalize prostat kanserli hastalarda görüntü rehberliğinde- IMRT/VMAT uygulaması sonrası erken dönem yan etkilerin değerlendirilmesi.
GEREÇ VE YÖNTEM
Prostat kanseri nedeniyle radikal radyoterapi uygulanan 101
hastada, erken yan etkiler retrospektif incelendi. Elli olguda
prostat, 40 olguda prostat ve seminal veziküller ve 11 hastada
pelvik lenf nodları tedavi volümüne alındı. Tüm olgular Eclipse
tedavi planlama sistemi ile dinamik IMRT/VMAT yöntemleri
kullanılarak planlandı. Olgulara simultane integre boost
tekniği kullanılarak prostat volümüne ortanca 76 Gy, seminal
veziküllere ortanca 56 Gy, pelvik lenfatiklere 54 Gy eksternal
radyoterapi uygulandı. Olgular tedavi sırasında haftalık, tedaviyi
takiben birinci ve üçüncü ayda erken yan etkiler açısından
RTOG skorlamasına göre derecelendirildi.
BULGULAR
Üç olguda grad 2.57 hastada grad 1 genitoüriner yan etki tespit
edildi. On beş hastada grad 1 gastrointestinal yan etki gözlemlenirken,
üç hastada grad 1 cilt reaksiyonu saptandı. İki
olguda grad 1 lökopeni gelişti. Grad 3-4 yan etki hiçbir olguda
gözlenmedi.
SONUÇ
Primer prostat kanseri ışınlamasında kV-CBCT rehberliğinde
IMRT/VMAT tekniği ile yüksek doz radyoterapi güvenli
bir şekilde uygulanabilmektedir. Pelvik radyoterapi yapılan
olgularda ışınlanan hacim büyüklüğüne bağlı olarak artması
beklenen yan etki gözlenmemiştir.