TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2001 , Vol 16 , Num 4
ÇOCUKLUK ÇAĞI HODGKİN HASTALIĞINDA TÜMÖR DOKUSUNDA EPSTEİN-BARR VİRÜSÜ EKSPRESYONU
ÖMER GÖRGÜN, REJİN KEBUDİ, ÖNER DOĞAN, İNCİ AYAN
İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Pediatrik Onkoloji BD, İstanbul Gelişmekte olan ülkelerde Hodgkin hastalığının ilk pikinin görüldüğü dönem EBV, CMV gibi viral infeksiyonlarının da görüldüğü yaştır. Epidemiyolojik ve moleküler biyolojik çalışmalar Hodgkin hastalığı ile EBV arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bu çalışmada Hodgkin hastalıklı çocuklarımızın biyopsi materyallerinde EBV LMP-1 ekspresyonu immünohistokimyasal yöntemle gösterilmeye çalışılmış ve histolojik alttip, yaş, cinsiyet ve B semptomları varlığı gibi klinikopatolojik özellikler ile sağkalım ilişkisi araştırılmıştır. Bu amaçla 21 Hodgkin hastalıklı vakanın parafin doku bloklarından elde edilen kesitlerde monoklonal anti EBV LMP klon 1-4 antikoru kullanıldı. Ortanca yaşı 8 (3-15) olan yirmi bir vakanın 15'i erkek, 6'sı kız (E/K=2.5/1); 15'i <=10 yaş, 6'sı >10 yaş; 10'u erken evre (I,II), 11'i ileri evre (III,IV); histopatolojik olarak 12'si karışık hücreli, 5'i nodüler sklerozan, 3'ü lenfositten fakir, 1'i lenfositten zengin alttipinde idi. Klinik ve demografik özellikleri açısından vakalarımız gelişmekte olan ülkelerde görülen tip 1 epidemiyolojisine uymakta idi. Yirmi bir vakanın tümünde (%100) EBV LMP-1 pozitif bulundu. Bu sonuçlar Hodgkin hastalığı etiyolojisinde EBV'nin önemli bir rolü olduğunu düşündürdü. Ancak EBV LMP-1 'in histolojik alttip, yaş, evre ve sağkalımla ilişkilerinin saptanamaması, LMP-1 ekspresyonunun prognostik bir özellik taşımadığını göstermektedir. Keywords : hodgkin hastalığı, çocukluk çağı, epstein barr virüsü