BENIGN GIANT CELL TUMOR OF BONE WITH PULMONARY METASTASIS: CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE
RASİM MERAL, ESRA KAYTAN, MÜNİR KIRAY, MİSTEN DEMİRYONT, FULYA YAMAN, RUŞEN COŞAR, EMİN DARENDELİLER, MUSA ALTUN
İstanbul Üniversitesi, Onkoloji Enstitüsü, Radyasyon Onkolojisi Bilim Dalı, İstanbul
Summary
Selim dev hücreli kemik tümörü spontan veya radyoterapiye sekonder malign değişim olasılığı, akciğere metastaz gibi özellikleriyle araştırmacıların ilgisini çeken bir neoplazidir. Son yıllarda sitogenetik analizler bu özelliklerine bir ölçüde açıklık getirmiş, telomerik asosiyasyonlarm, klonal karyotipik anomalilerin malign değişimde, c-myc aşırı ekspresyonunun akciğer metastazlarının gelişiminde önemli rol oynadığı anlaşılmıştır. Gerek primer tümörün gerekse akciğer metastazlarının definitif tedavisi total eksizyon olan benign dev hücreli kemik tümörlerinde, eğer total eksizyon yapılamıyorsa megavoltaj enerji kullanılarak radyoterapi de yapılabilmektedir. Lokalde kontrol edilemeyen hastalık nedeniyle sonuncusu amputasyon olmak üzere 3 kez cerrahi müdahale ve multipl metastatik akciğer nodülleri nedeniyle bilateral torakotomi ile metastazektomi yapılan hasta dezartikülasyon ve metastazektomi uygulandıktan 13 yıl sonra hastalıksız olarak hayattadır.