Summary
Kasım 1998-Eylül 2000 yılları arasında İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü'ne tedavi için müracaat eden erken evre primer cilt karsinomlu 22 vakaya (24 cilt karsinomuna) hipofraksiyone radyoterapi rejimi uygulandı. T1-2N0M0evreli 13'ü epidermoid karsinom, 9'u bazal hücreli karsinom ve 2'si bazo-skuamoz karsinomlu hastalara yüzeyel X-ray tedavi (100 kV) aygıtı ile 2 mm Al filtre kullanılarak, günde 430 cGy olmak üzere on tedavi (12 günde) radyoterapi tatbik edildi. Tedaviye alınan hastalarda erken ve geç radyasyon reaksiyonları incelendi ve erken tedavi sonuçları bildirildi. Akut ve geç radyoterapi reaksiyonları RTOG/EORTC ve SOMA kriterlerine göre yapıldı. Kozmetik sonuçlar 21 vaka üzerinden değerlendirildi. Medyan takip süresi 18 ay olup, bu süre içinde hastaların %90'ında kozmetik sonuçlar iyi derecede bulundu. Fonksiyonel bozukluklara ve geç radyasyon komplikasyonlarına rastlanılmadı. Hipofraksiyone radyoterapi rejimi ile tedavi edilen primer tümörlü vakaların tümünde 18 aylık takip süresi içinde ışın alanı içinde lokal kontrol sağlandı. Bir alt dudak karsinomlu vakada radyoterapiden 12 ay sonra ışın alanı dışında submandibüler lenf bezi metastazı gelişti. Bu vaka, kurtarıcı cerrahi operasyonla tedavi edildi. Takip süresinin kısa olmasına rağmen hipofraksiyone radyoterapi rejiminin akut reaksiyonlarının iyi tolere edilmesi, iyi düzeyde fonksiyonel ve kozmetik sonuçlar vermesi ve lokal kontrolün tüm vakalarda sağlanması üzerine, özellikle yaşlı ve uzun süre tedaviye gelemeyecek hastalarda uygulanabileceği kanaatine varıldı. Bu konuda daha fazla yorum yapabilmek için daha uzun takip süresine gerek duyulmaktadır.
