Summary
Stomal nüks (SN) larenks kanseri nedeniyle tedavi edilen hastalarda gelişen en ciddi komplikasyonlardan biridir. Stomal nüks çoğunlukla tedavi şekli ne olursa olsun dirençli ve sağkalım açısından kötü prognoza sahiptir. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı'nda 1988 ile 2000 yılları arasında uygulanan ve izlemi olan toplam 578 larenjektomili hasta arasında SN gelişen 14 hasta gözden geçirildi. Analize alınan parametreler; yaş, cins, ilk T (tümör) ve N (nod) evresi, larenks içindeki tümör yayılımı, preoperatif trakeostomi, ilk operasyon, nüks gelişme süresi, Sisson evresi, nüks tedavisi, nüks histolojisi, diferansiyasyonu, nüks yayılımı ve hastanın son durumu idi. Subglottik yayılım ve ileri evre tümör, vakaların en belirgin özelliğiydi. Sisson evrelemesine göre Sisson I ve II olan vakaların biri dışında tümü hayattadır. Vakalarda mediyasten, plevra, servikal özofagus ve klaviküladaki nüks yayılımı kötü prognostik işaret olarak bulundu. Bu ölümcül komplikasyonun baş edilmesi güç olması ve kötü prognostik anlam taşıması nedeniyle, gelişimini önlemek için profilaktik cerrahi ve radyoterapi önerilmektedir.
