2Dr. Lütfü Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kliniği AMAÇ
Varisella-zoster virüs enfeksiyonu kanserli hastalarda ciddi komplikasyonlara ve ölüme neden olabilir. Aşılama ve antiviral proflaksiyle komplikasyonları azaltmayı amaçlayan çalışmalar olmakla birlikte kesin protokoller yoktur. Çalışmamızda proflaksinin rutin kullanılmadığı kanserli hastalarda bu enfeksiyonun sıklığının ve klinik seyrinin belirlenmesi amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Çocuk onkolojisi kliniğinde Ocak 2001-Aralık 2004 arasında tedavi görürken varisella-zoster virüs enfeksiyonu saptanan 30 hastanın (12 kız, 18 erkek; ort. yaş 6 yıl; dağılım 1-13 yıl) kayıtları retrospektif olarak incelendi.
BULGULAR
Hastaların 23'ünde ateş saptandı. Cilt lezyonları yaygın, ancak hemorajik veya enfekte değildi; ortalama 6.5 günde kabuklandı. Karaciğer enzimleri yükselen bir hasta dışında sistemik yayılım olmadı. Ortalama sekiz gün intravenöz asiklovir alan hastalar komplikasyonsuz taburcu edildi. Gecikilmeden asiklovir tedavisi başlanılan hastalarda varisella-zoster virüs enfeksiyonları selim seyirli oldu. Ancak tedaviye rağmen ağır seyreden vakalar olabilmektedir.
SONUÇ
Sağlıklı çocuklarda rutin aşılamanın yapılmadığı ülkemizde onkoloji ve enfeksiyon kliniklerinin ortak çalışmaları ile daha geniş serilerin izlemi, proflaksinin gerekli olup olmadığını belirlemede yol gösterici olacaktır.