Summary
Çalışmamızın amacı akut lenfoblastik lösemi vakalarında lösemik hücrelerin immünofenotiplemesinde kullanılan iki ayrı yöntemi (immünofloresan ve immünenzim) karşılaştırmaktır. İmmünofloresan tekniği için "flow-cytometry" cihazı (FACS), immünenzim yöntemi için ise "alkalen fosfataz-anti alkalen fosfataz (APAAP)" yöntemi kullanılmıştır. Çalışmaya 24 yeni teşhis edilmiş ALL vakası alınmıştır. CD3, CD7, CD10, CD22, HLA-DR monoklonal antikorları kullanılarak lösemik hücrelerin her iki teknik ile immünofenotiplemeleri yapılmıştır. FACS ile 6 vakaya T -ALL, 15 vakaya B-ALL, APAAP tekniği ile ise 6 vakaya T -ALL, 16 vakaya B-ALL, tanısı konuldu. T -ALL vakalarında APAAP tekniğinin sensitivite ve spesifitesi %100 olarak bulunmuştur. B-ALL vakalarında ise sensitivite %100, spesifitesi %89 olarak tespit edilmiştir. FACS ile CD22'nin (-), APAAP ile (+) olduğu vakada sitoplazmik antijenleri gösterebilmek için FACS cihazı kullanılırken özel işlem gerekmesi, APAAP yönteminde ise özel işleme gerek olmadan boyanabilmesi nedeniyle spesifitenin düşük olduğuna karar verildi. Sonuç olarak bu çalışmamızda; akut lösemilerde, rutin immünolojik incelemeler için yeterli monoklonal antikor panelinin sağlanması durumunda cihaz gerektirmeden APAAP tekniğini kullanarak maliyeti daha düşük olacak şekilde immünofenotipleme yapılabileceği kanısına vardık.