Summary
Ankara Onkoloji Hastanesi'nde Ocak 1990 ile Aralık 1997 tarihleri arasında eksternal radyoterapi ile tedavi edilmiş 211 nazofarenks kanserli vakada lokorejiyonel nüks ve uzak organ metastazı gelişimiyle ilişkili faktörleri belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli metotlar kullanılarak geriye dönük bir araştırma yapıldı. Hastanın yaşı, cinsiyeti, primer tümör boyutu (T), lenf nodülü tutulumu (N), TNM evrelendirmesine göre hastalığın evresi, tümörün histolojik tipi, tümöre uygulanan radyasyon dozu, lenf nodülü dozu, tedaviye yanıt ve kemoterapi uygulaması nüks hastalıkla ilişkili olabilecek değişkenler olarak kullanıldı. Sağkalım eğrileri için Kaplan-Meier yöntemi, çok değişkenli analiz için Cox yöntemi uygulandı. 5 yıllık lokorejiyonel nükssüz sağkalım ve uzak organ metastazsız sağkalım oranları sırasıyla %55 ve %79'dur. Ortalama hastalıksız periyod 18 aydır ve vakaların 95'inde (%46) lokorejyonel nüks gelişti. Uzak organ metastazı 44 (%21) vakada gelişti. Uzak organ metastazı gelişiminde medyan süre 13 aydır. Tek değişkenli analizde lokorejiyonel nüks hastalık gelişimiyle ilişkili risk faktörleri olarak yaş, cinsiyet, T, N, tümörün evresi, tedaviye yanıt anlamlı olarak bulunsa da (P<0.005), çok değişkenli analiz uygulandığında cinsiyet (P=0.0148) ve tedaviye yanıtın (P<0.0001) istatistiksel olarak anlamlı faktörler olduğu bulundu. Hem tek değişkenli hem de çok değişkenli yöntemler uygulandığında uzak organ metastazı gelişimiyle ilişkili olarak tedaviye yanıt ile N anlamlı risk faktörleri olarak bulundu.
